Nacho Fabiani

Dia a dia, explicaciones, pensamientos, vivencias, dudas… de un hombre que tuvo la suerte de hacerse fisioterapeuta


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El equipo multidisciplinar y el conflicto de intereses.

Se habla mucho de los equipos multidisciplinares, cada vez hay mas centros que si pueden, tienen fisioterapeuta, podólogo, médico, psicólogo, dietista, preparador físico… Y ante esto me surge una reflexión.
En dos conversaciones distintas (una con mi suegro y otra con una amiga compañera de profesión) ha salido este fin de semana la reflexión que ahora os comparto:
¿Somos conscientes del conflicto de intereses presente cuando derivamos a otro profesional de nuestro mismo centro o negocio?
¿Se lo planteamos al paciente como hacemos, aunque mal en muchos casos, en los estudios?
Y sobretodo ¿hay alguna forma de evitarlo o reducirlo?.
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El conflicto de intereses nos venda los ojos sin darnos cuenta.

A ver si me explico, si yo como profesional considero que un paciente necesita ver a un podólogo, es o puede ser entendible que le recomiende uno de confianza y el elija o no ir a ese u otro (probablemente elija ir a ese, es lo que tiene ganarse la confianza del paciente). Pero, si ese podólogo (o cualquier otro profesional), trabaja para mi o en mi centro hay un claro conflicto de intereses. A mi me sigue aportando dinero directo que el vaya al mío. ¿Me explico? Digamos que yo, conociendo como suele funcionar el mundo, me quedaría con la sensación de “Si no hubiera X profesional trabajando en este centro, ¿me hubiera derivado? o ¿lo habría hecho con la misma facilidad?”.

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Competencias, guerras absurdas y demás…

A ver si no me meto (bueno, más bien me meten, en camisa de once varas)

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Busca las diferencias:

Una titulación como INEF/CCAFYDE forma a profesionales expertos en MOVIMIENTO, con responsabilidad y competencia para ejercer una profesión que trabaja con la salud de las personas, y busca mejorar su rendimiento físico-deportivo en diferentes campos (Competencia Profesional de la Actividad física, por Jose Miguel del Castillo)

La Fisioterapia se resume rápido en “La Fisioterapia es la ciencia encargada de tratar y  trabajar con las alteraciones del sistema de movimiento” Si queréis una más detallada pinchar aquí “What is Physical Therapy WCPT” 

¿Ya? Sigue leyendo


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El colegio de Fisioterapeutas de Madrid apoya a las terapias alternativas

Dio apoyo a la Feria/Jornada de ExpoEcoSalud de la COFENAT donde se vieron cosas como “Drenaje Linfático Reflexopodal” o “Medicina biológica y protocolo de biomagnetismo con Kinesiología aplicada Americana”

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La Fisioterapia se encuentra en un proceso de reivindicación de su identidad, de su paradigma y campo de actuación, el del las alteraciones del movimiento. En plena reivindicación de la Fisioterapia como disciplina científica, separándonos de aquello que desde la definición aquella de “aplicación de agentes físicos…” se metió en la Fisioterapia y poco a poco fue consumiéndola… Y va el Colegio de Fisioterapeutas de Madrid, representante de la profesión y que debe velar por ella, y hace esto (Ojo que el de Farmacéuticos también anda en el ajo) Sigue leyendo


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Convalidación de grado

Soy de esa generación a la que le están tocando todos los cambios por reformas educativas y me planteo una cuestión: ¿Cuándo se cambió a la LOGSE los que hicieron EGB/BUP tuvieron que hacer un curso puente? La respuesta es no. Ya que  como hubiera que hacerlo apañaos íbamos con la de cambios de sistemas educativos que sufrimos en este país.

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¿Porqué iba a ser diferente en el caso del diplomado/grado? No tiene sentido. Un diplomado obtuvo su título bajo las normas legales del momento y está tan capacitado como un nuevo egresado a nivel legal/laboral, sobre todo cuando el nivel de la universidad es el que es y muchos aprendemos más y nos enteramos de que es esto tras esta. (aunque otros muchos no y otros, incluso vayan pata atrás. Pero ese es otro asunto)

Yo por suerte me olía algo así y no “pasé por caja”… Pero… ¿y todo aquel que “pasó por “caja” para convalidar el título? ¿Quién le devuelve el dinero? Ya los estoy viendo como a los de las preferentes (Ah no, que se han “inventado” que necesitarán menos horas de máster para acceder al dostorado y así no se quejarán tanto)…

En fin, creo que aquí muchas universidades “listas” se han puesto las botas, pero cuidado, no compartáis mucho este artículo que como se entere el gobierno nos hace pasar por caja a todos en cada reforma de la educación base o superior, para sacar dinero.

Nos vemos,

Enlaces:

http://www.consalud.es/seenews.php?id=24661

http://www.redaccionmedica.com/noticia/educacion-otorga-a-fisioterapia-el-nivel-master-94348


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Fisioterapia y ¿Dolor?

Llevo un tiempo dándole vueltas a este tema. Tras escuchar un breve resumen de Jorge sobre la evolución de la Fisioterapia, me quedé pensando sobre otra posible evolución y este post es el fruto de mi pensamiento que ha madurado gracias a las últimas formaciones realizadas.

Se habla mucho de las “Pseudociencias” o “terapias alternativas” en Fisioterapia, no pretendo hablar de ellas directamente en este post, sino reflexionar sobre que ha podido pasar para que hayan entrado de tal forma en nuestra práctica.

En nuestro día a día tratamos muchos pacientes que acuden a nosotros por dolor y creo que eso nos ha “confundido” (eso y no tener claro nuestro campo competencial). Nos ha hecho creer que tratamos o tenemos que tratar el Dolor. Y esto ha hecho que busquemos abordajes que de una forma u otra bajen el dolor. Casualmente muchas de las “terapias” que han entrado a formar parte de nuestro arsenal, si presentan algo de evidencia, normalmente poca, la presentan en dolor crónico o inespecífico y a corto plazo.

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Pero la clave está en ¿Tratamos el dolor? ¿Cualquier dolor? NO. Sigue leyendo


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Marketing y Fisioterapia (Salud)

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Soy firme defensor de una Sanidad Pública, y por ello haber abierto hace relativamente poco un negocio privado que abarca este campo, me está trayendo grandes quebraderos de cabeza.

Por definición querer vivir de la Salud implica que a nivel empresarial me interesa que no haya salud e incluso, y esto es una herramienta de publicidad y Marketing, hacer percibir a la gente que no tiene salud. (Ayer Risto Mejide comentó que en publicidad y marketing es trabajar con las percepciones. lo importante no es lo que “es” sino lo que se “percibe”)

¿Qué punto de credibilidad nos da “vender” Salud cuando lo que nos interesa, a nivel privado, es que este estado de Salud no se dé? En el ámbito público económicamente es justo al contrario, mientras más sana esté la población menos gasto se producirá en Sanidad Pública. Y no me refiero a recortar personal, que creo que es el menor de los gastos, me refiero a menos pruebas, menos necesidad de atención, menos operaciones, menos administración de medicamentos… Sigue leyendo